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工商時報【姜廣祥（新光醫院精神科臨床研究員）】

「醫生，我晚上睡不好，吃朋友給我的安眠藥也沒用，隔天頭還昏昏的，怎麼辦？」

「醫生，我晚上都要喝點酒才能睡，幾年下來越喝越多了，現在沒喝的話根本整晚不能睡，怎麼辦？」

失眠是許多人的困擾，影響到白天的精神與情緒，不但會拖累學習表現、降低工作效率，長期下來，對身體健康也有危害。那一個人到底一天要睡多久才夠呢？其實，每個人每天所需的睡眠時間可是大不相同，有的人睡六小時就已精神飽滿，有的人睡了八小時卻還是覺得沒睡夠；除了睡眠時間長短外，睡眠品質也相當重要，有的人陳述睡覺時都在做夢，越睡越累，醒來都沒甚麼精神。

一般而言，失眠類型可大致分為以下幾種：

1.難入睡：躺床超過30分鐘無法入睡。

2.難維持：入睡後睡眠常中斷，難以持續，一個晚上可能醒來數次；時常淺眠，對周遭環境的知覺敏感，易因細微的光線或聲音影響而醒來。

3.早醒：清晨很早甚至凌晨就醒來，無法再出清特賣入睡。

4.混合型：合併以上兩種以上情形。

5.睡眠品質不佳，如多夢。

失眠在多數情況下其實是次發性的，是其他因素所造成的症狀，例如：

●情緒困擾(焦慮，憂鬱)，精神問題(恐慌症，強迫症等)

●身體病況影響睡眠，如疼痛、喘、腸胃不適、解尿問題等。

●藥物引起，如類固醇、減肥藥等。

●飲食引起，如咖啡、茶類飲料明星商品、提神飲料、巧克力、刺激性飲食。

●節律週期改變，如旅行時差、輪班。

改善引起失眠的因素，才能根本解決失眠的問題。情緒困擾、精神問題、身體病況造成的作息失調，更是需就診處理引起失眠的主因。助眠藥物不一定要一開始就使用，藥物也不是改善失眠的唯一方式，良好的睡眠習慣可先嘗試，從以下調整做起：

1.舒適的睡眠環境：自己覺得軟硬度舒適的床；舒適的溫度，光線度；安靜。

2.規律的睡眠時間。一整天包含午睡的總睡眠時間，在十個小時之內。

3.睡前的時間盡量進行可身心放鬆的活動，減少聲光刺激，可聽柔和音樂、或看平日覺得無聊的書。

4.躺床後不要玩手機或平板電腦；床只給睡覺用，不宜躺床做其他事。

5.運動習慣，白天有足夠的活動度；但睡前兩小時則不宜有劇烈運動。

6.減少或避免咖啡因飲食，睡前不要抽菸。

7.減少或不要午睡。

8.晚餐不宜過飽，睡前不要喝太多水。

9.躺床等待入眠時若覺得焦慮，可躺著做腹式呼吸；莫養成躺床想事情的習慣。

有些人睡不好時，會使用親友提供的安眠藥，安眠藥的種類其實有相當多種，針對不同類型的失眠，不同的體質狀況，年紀差異等等，適合的藥物都不同，這也是為何不少人吃了別人的安眠藥，不但睡眠沒改善，卻有副作用。藥物使用一定要經過醫師評估開立，針對每個人的個別狀況來使用。目前國內的安眠鎮靜藥物都是管制藥，非經醫師開立無法取得，坊間若是有可以直接買到的安眠藥，來源或內容物不明，切不可隨便使用。

若是經過醫生的完整評估，針對個別狀況而開立的安眠藥，在使用時倒不必過度擔心，目前合法的安眠藥只要是在正確的使用之下，是相當安全的。待睡眠改善後，回診與醫師討論減藥策略，在正確的減藥步驟下，有很大的比例不必持續依賴安眠藥！

姜廣祥檔案

◆現職

◎新光醫院精神科臨床研究員

◆經歷

◎台北榮民總醫院桃園分院精神科主治醫師

◎新光醫院精神科兼任主治醫師

◎新光醫院精神科住院醫師/總醫師

◎臺大醫院精神醫學部住院醫師

◆學歷

◎陽明大學醫學系

（中央社記者王揚宇台北9日電）司法院今天表示，為讓司法更加公開透明，明年1月起將於各法院網站建置專區，對外公開法官事務分配等資訊；今年內也會陸續公開法官姓名、承辦專業案件類型等資料。

司法院指出，司法的公開與透明是司法取得人民信賴的重要基礎，公開法院事務分配及法官基本背景資料，除能提升民眾對司法的認知，更能使人民據以監督司法權的運作，增加人民對於司法的信賴。

司法院秘書長呂太郎說，法官行使審判權對民眾影響甚大，應該要讓人民了解誰在進行審判、誰在制定司法政策？在召開多場會議、比較世界各國法官資料公開等，決定公開司法人員基本資精選優惠 料。

呂太郎指出，司法院及所屬各法院網站中儘速建置專區，在司法院部分，將於官網首頁增置「廳處主管名錄」專區，並在專區內公開廳處主管的姓名、照片、學經歷等個人資料。

法院部分，各法院官網首頁建置「關於院長」及「法官名錄」專區，院長公開的個人資料包括姓名、照片、現辦事（職）務等，法滿額免運官則公開姓名、現辦事（職）務、承辦專業案件類別及其他等。

呂現省太郎也說，司法院決定於各法院網站建置專區，將有關法官事務分配的規範、合議庭配置、代理次序以及法官辦理各專業法庭（股）等資料對外公開，於今年各法院法官年終會議確定事務分配後，明年1月起實施。

媒體詢問，為何不把官方的獎懲紀錄與法官個人資料做連結？呂說，以目前的獎懲制度來看，獎懲完代表其的責任在那個案子就結束，若把法官曾經犯過的錯做連結，這對提高人民對司法的信賴沒有幫助。

至於為何法官公開的資料中沒有照片？呂太郎表示，「最近有接到通報，有當事人涉及重案，可能會跟著法官，造成法官壓力，所以照片的部分我們目前並沒有考慮」。1051109

下面附上一則新聞讓大家了解時事

我國陸軍退役中將吳斯懷日前出席大陸國家主席習近平在孫中山誕辰一百五十周年大會演講，在多名民進黨立委追問下，國安局第三處副處長賴蘊誠答詢表示，目前已掌握卅二名退將參加。

參加「中山黃埔兩岸情」論壇的與會人士透露，今年出席論壇的國軍退役上將共有七人，分別是許歷農、曹文生、王文燮、沈國禎、夏瀛洲、陳廷寵、周仲南。其中，周仲南並未出席在人民大會堂舉行的孫中山誕辰紀念大會。一行人於十二日就返回台灣，不過夏瀛洲、吳斯懷等部分成員，另有私人行程，並未隨同一併返台。

立法院內政委員會昨天審查「國家安全法」修正草案。民進黨立委莊瑞雄質詢時，批評退將到北京人民大會堂聽演講，宛如在「聽訓」、社會觀感不佳；國防部副參謀長王信龍答詢說，退役人員赴陸參加其官方正式活動，「並不適宜」。

國安局第三處長黃裕順原本答詢說，「名單尚在彙整中」；民進黨立委姚文智追問後，賴蘊誠表示，因涉及情報來源與管道，不便公布完整名單。經姚文智追問，賴蘊誠才鬆口，經國安局掌握，共卅二名退將參加，但沒有部長級以上的官員。姚文智再問，卅二人加起來，軍階至少有五十顆星星？賴蘊誠表示「應該有」。

民進黨立委劉世芳抨擊，過去陸委會就曾公告涉及國家認同、忠誠度及對台統戰工作，以及妨害國家安全利益等都不得參與；這些退將領退休俸從沒少過一毛，卻對中共國旗效忠，「以前是做堂堂正正中國人，現在是當偷偷摸摸的退將」，嚴重打擊士氣及對國家的忠誠度。

黃裕順表示，由於吳斯懷一行退將都已超過法定三年的管制期限，因此未予境管；國安局已建議陸委會研議修法，將管制期限由三年提高為六年。

【記者鄭媁╱台北報導】立法院內政委員會昨天完成國家安全法修正草案初審，提高洩漏我國國防及公務機密的相關刑責。明定洩漏國防機密者最高處十年以上徒刑；洩漏公務機密者，最高處七年以上徒刑；經判處七年以上徒刑定讞者，應剝奪其領取退休金的資格。草案雖通過初審，仍需經朝野協商。

初審條文明定，洩漏或交付我國國防機密給外國、大陸或其派遣之人者，最高處十年以下徒刑；若洩漏公務機密者，最高處七年以下徒刑。公務員若故意假借職務上權力、機會或方法洩密，則加重其刑二分之一。未遂犯、預備或陰謀犯者，亦皆有刑責。

此外，為杜絕遭判刑定讞、仍能領取國家薪津俸給的漏洞，初審條文也通過民進黨立委蕭美琴、呂孫綾修正草案，明定軍公教及公營機關人員，在現職或領受退休金期間，若洩密給外國或大陸遭判刑確定者，應喪失、減少或停止退休金。

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